Що станеться, якщо надати TPN занадто швидко?
Швидкість, з якою ТПН вводиться дитині, має вирішальне значення: якщо інфузію вводять занадто швидко існує ризик перевантаження рідиною, що потенційно може призвести до коагулопатії, пошкодження печінки та порушення легеневої функції в результаті синдрому перевантаження жиром.
Серйозні побічні ефекти або ускладнення TPN: Тромбоз (згустки крові) Набряк, почервоніння та біль у місці ін’єкції. Флебіт (запалення вени) Несправність інфузійного насоса.
Найчастіші та потенційно летальні ускладнення, пов’язані з катетером, які виникають у пацієнтів під час нутритивної підтримки ТПН, включають: гострі бактеріальні інфекції, що називаються сепсисом (інфекція кровотоку) та локалізовані інфекції шкіри в місці введення або виходу катетера [1, 2].
ТПН відпускають для інфузії через a 24-годинний період. Швидкість інфузії зазвичай збільшують не більше ніж на 1/2-1 одиницю на день до досягнення рекомендованого об’єму.
Щоб запобігти серйозним електролітним та іншим метаболічним порушенням, швидкість інфузії TPN збільшують поступово, починаючи зі швидкості не більше 50% енергетичних потреб (Mehanna, Nankivell, Moledina, & Travis, 2009).