Що таке Керніг і Брудзинський у немовлят?
Менінгіт, вірусний симптом Керніга: Коли нога зігнута на 90 градусів у стегні, коліно не можна розгинати більше ніж на 135 градусів. ▪ Симптом Брудзинського: ноги мимовільно згинаються при згинанні шиї. ▪ Ці ознаки можуть бути присутніми у дітей старшого віку.
Симптом Керніга: покладіть пацієнтів на спину, зігніть стегна під кутом 90°. Цей тест є позитивним, якщо є біль при пасивному розгинанні коліна. Симптом Брудзинського: покладіть пацієнтів на спину та пасивно зігніть шию. Цей тест є позитивним, якщо цей маневр викликає рефлекторне згинання стегна та коліна.
Хоча чутливість досить низька, висока специфічність свідчить про те, що якщо присутні ознаки Керніга або Брудзинського, висока ймовірність менінгіту. У клінічній практиці ці два ознаки, Керніга та Брудзинського, часто зустрічаються разом.
Хоча більшість випадків менінгіту трапляється у дітей віком до двох років, а пік захворюваності припадає на вік від трьох до восьми місяців, Симптоми Керніга, Брудзинського та ригідність потилиці не є точними при діагностиці менінгіту у немовлят молодше шести місяців..
Симптом Керніга — це медичний маневр біля ліжка, який використовувався з моменту його опису в 19 столітті для діагностики менінгіту. Позитивний тест – це викликання болю або опору при пасивному розгинанні колін пацієнта понад 135 градусів на тлі подразнення мозкових оболонок.
Симптом Брудзинського на шиї викликає підозру на менінгіт. Його можна викликати, згинаючи шию людини, лежачи на спині. Якщо пасивне згинання шиї призводить до рефлекторного згинання стегон і колін, це позитивний знак. При підозрі на менінгіт необхідно провести люмбальну пункцію.