Що таке плевральна рідина в черевній порожнині?
Діафрагма відокремлює грудну клітку від живота (черевної порожнини). Між 2 шарами знаходиться плевра невелика кількість рідини, яка виконує роль мастила. Це дозволяє легеням плавно рухатися всередину та назовні, а також полегшує дихання. Іноді занадто багато цієї рідини накопичується між двома шарами плеври.
Плевральний випіт може виникнути внаслідок незлоякісного захворювання шлунково-кишкового тракту. Шлунково-кишкове походження підтверджується на основі огляду історії хвороби пацієнта, ретельного фізичного огляду та УЗД черевної порожнини.
Найчастішими причинами плеврального випоту є застійна серцева недостатність, рак, пневмонія та емболія легеневої артерії. Пункція плевральної рідини (плевральна пункція) дозволяє диференціювати транссудат від ексудату, що на сьогодні залишається основою подальшого діагностичного обстеження.
Незначний плевральний випіт часто зникає сам по собі. Якщо необхідно, для видалення рідини можна використовувати голку (торакоцентез). Це може полегшити симптоми та допомогти легеням розширитися повніше. Деякі рідини можуть бути відправлені в лабораторію для пошуку причини накопичення.
Якщо накопичення рідини спричинено застійною серцевою недостатністю, лікар, швидше за все, призначить для лікування діуретики, такі як Лазикс. При великих плевральних випотах або при невідомих причинах рідину потрібно буде дренувати за допомогою процедури, яка називається торакоцентез.
У більшості пацієнтів із злоякісним плевральним випотом інвалідизуюча задишка призводить до погіршення якості життя. Прогноз несприятливий, тривалість життя від 3 до 12 місяців. Пацієнти з низьким рівнем працездатності та нижчими концентраціями глюкози в плевральній рідині мають гірший прогноз і коротшу тривалість життя.