Яка різниця між трансабдомінальною передочеревинною пластикою та тотальною екстраперитонеальною пластикою?
Обидва методи передбачають використання сітки, розміщеної перед перитонеальною слизовою оболонкою черевної стінки, але для методики TAPP потрібно ввести сітку в черевну порожнину, а для техніки TEP вся процедура виконується на зовні черевної оболонки черевної стінки. 4 липня 2024 р
Найпоширеніші лапароскопічна техніка вправлення пахової грижі є трансабдомінальна преперитонеальна (ТАРР) і повністю екстраперитонеальна (ТЕП). У TAPP хірург заходить у черевну порожнину та розміщує сітку через розріз очеревини над можливими місцями грижі.
Існує два основних способи лапароскопічної пластики пахової грижі: Трансабдомінальний преперитонеальний (ТАПП) підхід і повністю екстраперитонеальний (ТЕП) підхід. Дві методики подібні, за винятком того, що в підході TAPP розрізають очеревину, і це вимагає закриття після розміщення сітки.
В ремонті ТАПП, хірург робить розріз очеревини і входить в очеревинну порожнину для розміщення сітки; при ТЕП пластики очеревинну порожнину не вводять, а сітку розташовують там же: позаду м’язів черевної стінки та попереду очеревини.
Лапароскопічна повна екстраперитонеальна (ТЕП) пластика пахової грижі ефективний малоінвазивний метод лікування гриж, що дозволяє уникнути потрапляння в черевну порожнину. Його показання з часом розвинулися та розширилися, щоб охопити майже весь спектр пахових гриж.
Перевагою ТЕП є уникнення черевної порожнини; недоліком є те, що клініцисти потребують крутішої кривої навчання. ТАПП вважається більш простим і дає можливість оглянути протилежну сторону, але TAPP може мати вищий ризик вісцерального ушкодження порівняно з TEP.