Який бета-блокатор має найменше побічних ефектів?
Водорозчинні бета-блокатори, напр. атенолол, менш імовірно спричинять побічні ефекти на центральну нервову систему (наприклад, проблеми зі сном), і тому вони можуть бути кращими для пацієнтів, які відчувають ці ефекти при застосуванні ліпідорозчинних бета-блокаторів, напр. метопролол. 7 червня 2024 р
Зазвичай використовувані бета-блокатори включають:
- атенолол (також званий Тенормін)
- бісопролол (також званий Кардікор або Емкор)
- карведилол.
- лабеталол (також званий Trandate)
- метопролол (також званий Betaloc або Lopresor)
- пропранолол (також званий індерал або ангілол)
- соталол.
Поширені побічні ефекти всіх бета-блокаторів включають: Повільне серцебиття (брадикардія). Низький артеріальний тиск (гіпотонія). Нерегулярні серцеві ритми (аритмії).
Якщо у вас, наприклад, стенокардія або ФП, інші препарати, які сповільнюють серцевий ритм, наприклад дилтіазем або верапаміл, можна замінити. Нещодавно доступний івабрадин також уповільнює серцевий ритм і може використовуватися для лікування стенокардії (але не ФП), якщо бета-блокатори не рекомендовані.
Серцева недостатність: поточні дослідження показують, що найкращі бета-блокатори для лікування серцевої недостатності карведилол, метопрололу сукцинат і бісопролол. Есенціальний тремор: пропранолол є поширеним препаратом першого вибору для есенціального тремору. Надолол і атенолол також є можливими варіантами лікування.
Усі бета-блокатори вважаються однаково ефективними19, хоча на практиці кардіоселективний бета-блокатор (напр. бісопролол, метопролол, атенолол) можна віддати перевагу, оскільки воно, ймовірно, забезпечить максимальний ефект з мінімальною кількістю побічних ефектів.