Який медіальний доступ до підтаранного зрощення?
Медіальний доступ до підтаранного суглоба дозволяє добре візуалізувати суглобові поверхні. Порівняно з латеральним доступом, переваги виявлені, зокрема, у корекції плоскостопості, при якій техніка одного розрізу може бути використана для корекції зрощень ригідної плоскостопості.29 березня 2015 р.
Зрощення медіального стовпа через один розріз без включення п'ятково-кубовидного суглоба забезпечує надійний хірургічний варіант корекції ригідної деформації песплануса. Ми рекомендуємо залучати талонно-ладьевидний суглоб у зрощення медіальної колони, якщо це залучено.
Підтаранний спондилодез найчастіше виконується через розріз на зовнішній стороні стопи. Ваш хірург готує поверхні суглобів, видаляючи весь хрящ і виправляючи всі деформації, а потім надає шорсткість поверхні кісток, щоб стимулювати кровотечу.
Потрійний артродез. Медіальний розріз роблять, починаючи трохи попереду від дистального кінчика медіальної кісточки, дорсомедіально до човно-клиноподібного суглоба. Він розташований між переднім і заднім сухожиллями великогомілкової кістки.
Підходи до підтаранного суглоба включають медіальний, бічний розріз Ольє, задньолатеральний (бічне розтягнення) і синус тарсі7. Медіальний підхід використовується у випадках екстремального вальгусного зміщення п’яти, яке може скомпрометувати бічну рану після корекції.
Традиційна послідовність поділу латерально-медіально (L-M), яка використовується під час відкритих процедур починається з поділу бічних прикріплень очеревини з подальшим дослідженням медіальної брижі та поділом кровоносних судин [14,15].