Який механізм дії альбутеролу при гіперкаліємії?
Альбутерол є адренергічний агоніст, який має адитивний ефект з інсуліном і глюкозою, що, у свою чергу, може допомогти перемістити калій у внутрішньоклітинний простір. Цей засіб знижує
на 0,5-1,5 мекв/л. Це може бути дуже корисним для пацієнтів з нирковою недостатністю, коли виникає перевантаження рідиною.16 жовт. 2023 р.
Альбуцид стимулює Na+/K+-АТФазу, що призводить до внутрішньоклітинного переміщення калію. Показано, що використання альбутеролу знижує рівень калію в сироватці крові на 0,3-0,6 мекв/л протягом 30 хвилин; зниження триває не менше 2 годин.
Альбуцид діє на β2-адренергічні рецептори, викликаючи розслаблення гладкої мускулатури бронхів і пригнічуючи негайне вивільнення медіатора гіперчутливості, особливо з тучних клітин. Хоча альбутерол також впливає на β1-адренергічні рецептори, вплив мінімальний і незначно впливає на частоту серцевих скорочень.
Інгаляція сальбутамолу 1200 мкг з використанням MDI-S має відносно швидкий початок дії, що викликає послідовне зниження рівня калію в сироватці крові, починаючи з 3-5 хвилин після доставки.
[9] Показано, що бета-2 агоністи зниження рівня калію в сироватці крові через зміщення калію всередину клітин через вплив на мембранозв’язану Na/K-АТФазу, що потенційно може призвести до гіпокаліємії.
Таким чином, небулізація сальбутамолу є ефективним засобом у невідкладній терапії гіперкаліємії з легкістю введення, технічною простотою, хорошою переносимістю без значних побічних ефектів, швидкою початковою корекцією гіперкаліємії як початкова монотерапія, так і в комбінації з іншими методами як …