Які характерні ознаки гепаторенального синдрому?
Гепаторенальний синдром — це важке ускладнення кінцевої стадії цирозу печінки, що характеризується посиленням спланхнічного кровотоку, гіпердинамічним станом, станом зменшення центрального об’єму, активацією вазоконстрикторних систем і надзвичайною вазоконстрикцією нирок, що призводить до зниження ШКФ.17 квітня 2019 р.
Прогнозування можливості гепаторенального синдрому: зв'язок печінки та нирок. Спеціального тесту для діагностики HRS-AKI немає. Однак одним тестом, який може вказати на те, що може виникнути гепаторенальний синдром, є лабораторне дослідження на сироватковий креатинін. Сироватковий креатинін – це тест, який вимірює, наскільки добре працюють нирки.
Більшість осіб із цирозом, у яких розвивається гепаторенальний синдром (ГРС), мають неспецифічні симптоми, такі як втома, нездужання або дисгевзія (змінене відчуття смаку). Розвиток ГРС зазвичай помічають, коли пацієнти спостерігають зменшення виділення сечі та коли результати аналізів крові показують зниження функції нирок.
Обидва типи гепаторенального синдрому мають три основні компоненти: порушення функції печінки, порушення кровообігу та смерть.
Діагностичні критерії ГРС за критеріями ICA-AKI наступні [7]: (1) діагностика цирозу та асциту; (2) діагностика ГПН за критеріями ICA-AKI; (3) відсутність реакції після 2 послідовних днів відміни діуретика та збільшення об’єму плазми за допомогою альбуміну (1 г/кг маси тіла); (4) відсутність …
Відмінною рисою HRS є ниркова вазоконстрикція. Навпаки, спостерігається серйозне артеріальне недостатнє наповнення в системному кровообігу через виражену артеріальну вазодилатацію в спланхнічній циркуляції, що пов’язано з портальною гіпертензією.