Який прогноз злоякісної зернисто-клітинної пухлини?
Доброякісний: прогноз відмінний при повному хірургічному видаленні. Злоякісні: 74% виживаності через 5 років і 65% виживаності через 10 років.
Гранулярно-клітинні пухлини є рідкісними новоутвореннями, що утворюються з клітин Шванна, з характерними патологічними ознаками. Вони можуть проявляти як доброякісну, так і злоякісну поведінку і найчастіше виникають у ротової порожнини, шкіри та шлунково-кишкового тракту.
Рекомендованим лікуванням доброякісних зернисто-клітинних пухлин є місцеве висічення з негативними краями. Частота їх рецидивів становить менше 10%, якщо краї вважаються вільними, але до 50% при неповному видаленні.
При доброякісних ураженнях частота рецидивів висока 2-8%, навіть якщо межі резекції вважаються вільними від пухлинної інфільтрації; вони становлять близько 20%, коли межі позитивні для пухлини. Злоякісні новоутворення агресивні і їх важко усунути хірургічним шляхом.
Зернисто-клітинні пухлини демонструють агресивну клінічну поведінку, с місцеві рецидиви та метастази в регіонарні лімфатичні вузли та віддалені ділянки менш ніж у 10% випадків. Легені є найбільш частим місцем віддалених метастазів.
Клінічні ознаки зернисто-клітинної пухлини, які можуть свідчити про злоякісність, включають:
- Розмір >4 см.
- Швидке зростання.
- Виразка або некроз.
- Ураження лімфовузлів.